がもん整骨院 
治療の不安・疑問に思ったことは主治医に相談
うつ病の治療は、一人ひとりの状態や症状によって異なります。
薬の種類や量、精神療法の種類など、治療法は様々です。
そのため、
「この治療法は自分に合っているのか？」
「薬の副作用が心配」
など、不安に思うことがたくさんあるかもしれません。
大切なのは、一人で悩まずに、主治医に何でも相談することです。
主治医は、あなたの状態を一番よく理解している専門家です。
治療に関する不安や疑問、生活上の悩みなど、何でも相談してみましょう。
うつ病はまず休養
うつ病の治療で最も大切なのは、十分な休養です。
体が疲れているのに無理をして活動していると、症状が悪化してしまうことがあります。
なぜ休養が大切なのか？
うつ病は、心身に大きな負担をかけています。
無理をして日常生活を送っていると、症状が悪化し、回復が遅れてしまう可能性があります。
＜休養のメリット＞
- 体の回復
睡眠不足や疲労は、うつ症状を悪化させる原因の一つです。十分な睡眠をとることで、体の回復を促します。 - 心の安定
休養することで、ストレスから解放され、心が落ち着きます。 - 治療効果を高める
薬物療法や精神療法の効果を高めるために、休養は不可欠です。
うつ病時の休養の取り方
＜休養のポイント＞
- 睡眠時間を確保する
7～8時間の睡眠を心がけましょう。 - 無理のない範囲で活動する
家事や仕事など、無理のない範囲で活動するようにしましょう。 - リラックスできる時間を設ける
読書や音楽鑑賞など、リラックスできる時間を毎日取り入れましょう。 - 規則正しい生活を送る
睡眠時間や食事時間を規則正しくすることで、生活リズムを整えましょう。
休養が難しい場合、どうしたらいい？
「仕事に行かなければならない」
「家族の世話をしなければならない」
など、なかなか休養をとることが難しい方もいるかもしれません。
そんな場合は、家族や友人、職場に相談し、協力をお願いしましょう。
休養は、うつ病の治療において非常に重要な役割を果たします。
自分のペースでゆっくりと休養を取り、回復を目指しましょう。
薬物療法
薬物療法は、うつ病の治療に広く用いられる方法の一つです。
抗うつ薬は、脳内のセロトニンなどの神経伝達物質のバランスを整える働きがあり、うつ症状を改善する効果が期待できます。
うつ病の薬の例
| SSRI （選択的セロトニン再取り込み阻害薬） | 最もよく処方されるタイプの抗うつ薬。 |
| SNRI （セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬） | SSRIと同様の効果に加え、不安や集中力の低下にも効果が期待できる。 |
| 三環系抗うつ薬 | 効果が高い一方で、副作用が出やすいという特徴がある。 |
うつ病の薬を飲まないとどうなるのか
抗うつ薬は、医師の指示通りに服用することが大切です。
自己判断で服用を中止すると、症状が再発したり、悪化したりする可能性があります。
1. 症状の再発
- うつ症状の悪化
抗うつ薬の効果が切れることで、再びうつ症状が重くなる可能性があります。 - 新たな症状の出現
不安感、イライラ感、不眠など、新たな症状が現れることがあります。
2. 離脱症状
抗うつ薬を急に中止すると、離脱症状と呼ばれる様々な症状が現れることがあります。
| めまい、吐き気、頭痛 | 体が薬に慣れてしまい、急に薬をやめることで、これらの症状が現れることがあります。 |
| 不眠、不安 | 睡眠障害や不安感が強くなることがあります。 |
| 筋肉痛、関節痛 | 体のあちこちに痛みを感じる場合があります。 |
3. 治療期間の長期化
うつ病は、脳の機能的な障害が原因で起こる病気です。
薬を服用することで、脳の機能を少しずつ回復させていきます。
薬の効果や副作用は、人によって異なります。
症状が改善したからといって、自己判断で服用を中止してしまうと、治療期間が長期化してしまう可能性があります。
うつ病は、一度良くなっても再発しやすい病気です。
＜薬を飲み続ける上での注意点＞
- 医師の指示に従う
医師の指示どおりに薬を飲みましょう。 - 定期的に受診する
治療効果や副作用について、定期的に医師に相談しましょう。 - 生活習慣の改善
規則正しい生活、バランスの取れた食事、適度な運動など、生活習慣を改善することも大切です。 - 周囲に相談する
家族や友人、職場の人に、自分の状況を伝え、理解を求めましょう。
精神療法・心理療法・心理カウンセリング
薬物療法と並んで、うつ病の治療に重要なのが精神療法です。
精神療法は、心理的なアプローチを通して、うつ症状の原因となっている考え方や行動パターンを改善し、心の状態を安定させる治療法です。
認知行動療法
認知行動療法は、うつ病の治療で最もよく用いられる精神療法の一つです。
この療法では、まず、自分の思考パターンや行動パターンを客観的に観察します。
自分の考え方や行動パターンを客観的に見つめ直し、より建設的な考え方や行動に変えていくことを目指す療法です。
うつ病の人は、一般的にネガティブな思考に陥りがちです。
例えば、「自分は価値がない」「何もできない」といった否定的な考え方をしやすい傾向があります。
認知行動療法では、このようなネガティブな思考をより現実的な考え方へと修正していくことを目指します。
具体的には、以下のようなことを行います。
- 認知の歪みを修正する
悲観的な考え方や、一般化された考え方を修正し、より客観的な視点を持つように促します。 - 行動療法
避けている行動に少しずつ挑戦することで、自信を取り戻し、生活の質を向上させます。 - リラクゼーション訓練
呼吸法や瞑想など、リラックスできる方法を学び、ストレスを軽減します。
＜認知行動療法のメリット＞
- 効果が早く現れることが多い
比較的短期間で効果を実感できることがあります。 - 再発防止に繋がる
自分で思考や行動をコントロールする方法を身につけることで、再発を予防することができます。 - 他の治療法との併用
薬物療法との併用により、より効果的な治療が期待できます。
対人関係療法
人間関係の悩みがうつ病の原因となっている場合に有効な療法です。
うつ病の人は、人間関係で悩みを抱えていることが多く、孤独感を感じていることがあります。
対人関係療法では、このような人間関係の問題を改善し、良好な人間関係を築くことを目指します。
具体的には、以下のようなことを行います。
- 対人関係スキルを向上させる
コミュニケーションスキルやアサーション（自分の意見を適切に伝えること）のスキルを向上させます。 - 人間関係の改善
対人関係の問題を特定し、解決策を探します。 - 喪失感への対処
大切な人を失ったことによる悲しみや怒りに対処する方法を学びます。
＜対人関係療法のメリット＞
- 人間関係の改善
人間関係の悩みが軽減され、良好な人間関係を築けるようになります。 - 孤独感の解消
孤独感を解消し、心の安定につながります。 - 生活の質の向上
人間関係が改善することで、生活の質が向上します。
＜精神療法を受ける際の注意点＞
- 自分に合った療法を選ぶ
さまざまな精神療法がありますが、自分に合った療法を選ぶことが大切です。 - 治療者との信頼関係を築く
治療者との信頼関係は、治療の成否を左右する重要な要素です。 - 根気強く続ける
精神療法は、すぐに効果が出るものではありません。根気強く続けることが大切です。
その他の治療法
うつ病の治療には、薬物療法や精神療法以外にも、様々な治療法が存在します。
これらの治療法は、症状の重症度や、患者さんの状態に合わせて、医師と相談しながら選択されます。
電気けいれん療法
重度のうつ病に対して効果的な治療法です。
電気けいれん療法は、重度のうつ病や、他の治療法が効果を示さない場合に用いられる治療法です。
＜治療方法＞
- 脳に微弱な電気刺激を与える
意識を失う程度の短い時間、脳に微弱な電気刺激を与えます。 - 全身麻酔
治療中は、痛みを感じないように全身麻酔を行います。
＜効果＞
- 即効性
重度のうつ病に対しては、非常に高い効果を示すことがあります。 - 他の治療法との併用
薬物療法や精神療法と併用することで、より効果的な治療が期待できます。
＜副作用＞
- 記憶障害
治療後、一時的に記憶障害が起こることがあります。 - 頭痛、筋肉痛
治療後に頭痛や筋肉痛が起こることがあります。
経頭蓋磁気刺激療法（TMS）
TMSは、脳の特定の部位に磁気を当てて刺激を与える治療法です。
非侵襲的な治療法で、副作用が少ないという特徴があります。
＜治療方法＞
- 頭皮にコイルを当てて磁気を照射
頭皮にコイルを当て、脳の特定の部位に磁気を繰り返し照射します。 - 非侵襲性
頭を開けずに治療を行うため、安全性が高い治療法です。
＜効果＞
- うつ症状の改善
反復して治療を行うことで、うつ症状が改善することが期待できます。 - 副作用が少ない
電気けいれん療法に比べて、副作用が少ないことが特徴です。
＜注意点＞
- 効果が出るまで時間がかかる
効果が出るまでには、数週間から数ヶ月かかることがあります。 - 保険適用外
多くの場合、保険適用外となるため、高額な治療費がかかります。
運動療法
運動は、うつ症状の改善に効果があることがわかっています。
＜効果＞
- 気分の改善
運動をすることで、セロトニンなどの神経伝達物質が分泌され、気分が改善します。 - ストレス軽減
運動は、ストレスを軽減する効果があります。 - 睡眠の質の向上
運動は、睡眠の質を向上させます。
＜注意点＞
- 無理のない範囲で行う
無理のない範囲で、自分に合った運動を行うことが大切です。 - 医師に相談する
特に持病がある場合は、医師に相談してから運動を始めましょう。
高照度光療法
高照度光療法は、季節性感情障害（SAD）の治療に効果的な治療法です。
＜治療方法＞
- 明るい光を浴びる
特殊な光を浴びることで、体内時計をリセットし、気分を改善します。
＜効果＞
- 季節性感情障害の改善
冬場に気分が落ち込む人に対して、効果が期待できます。
＜注意点＞
- 季節性感情障害向け
季節性感情障害以外のうつ病には、必ずしも効果があるわけではありません。
治療を続けていても、なかなか良くならない時は
うつ病の治療は、個人差が大きく、効果が出るまで時間がかかることがあります。
治療を続けているのに、なかなか良くならない、改善しないと不安に感じている方もいるでしょう。
その場合は、治療法の見直しや、他の治療法との併用などを検討することも可能です。
なかなか良くならない場合の対処法
- 主治医に相談する
まずは、主治医に相談することが大切です。現在の治療について詳しく説明し、自分の悩みや不安を伝えましょう。 - 治療法の見直し
現在の治療法が見合っていない場合は、他の治療法に変更することを検討しましょう。 - 薬の調整
薬の量や種類を調整することで、効果が得られることがあります。 - 生活習慣の見直し
睡眠、食事、運動など、生活習慣を見直すことで、症状の改善を促すことができます。 - 心理療法の併用
認知行動療法や対人関係療法などの心理療法を併用することで、より効果的な治療が期待できます。 - サポートグループに参加する
同じような悩みを抱えている人と交流することで、孤独感を解消し、治療のモチベーションを維持することができます。
治療を続けることの大切さ
うつ病の治療は、根気強く続けることが大切です。すぐに効果が現れない場合でも、あきらめずに治療を続けていくことで、必ず改善に繋がります。
- 小さな変化に気づく
毎日同じように感じていても、少しずつ変化していることに気づくようにしましょう。 - 目標を設定する
短期的な目標を設定し、達成感を味わうことで、モチベーションを維持しましょう。 - 周囲のサポートを受ける
家族や友人、職場の人に、自分の状況を伝え、サポートを求めましょう。
うつ病の治療は、決して簡単なものではありません。
しかし、諦めずに治療を続けていくことで、必ず回復することは可能です。
もし、治療について悩んでいることがあれば、一人で抱え込まずに、主治医や信頼できる人に相談しましょう。
